新手爸媽常被寶寶吐奶困擾，生理性吐奶通常精神好、吃奶正常、體重穩(wěn)步增長，但如果出現(xiàn)以下危險(xiǎn)吐奶癥狀，一定要高度警惕，及時(shí)就醫(yī)排查疾病。
 
一、嘔吐物異常，危險(xiǎn)信號
 
1. 吐奶呈噴射狀，且距離很遠(yuǎn)
不是嘴角溢奶，而是猛地噴出，量多、射程遠(yuǎn)，頻繁出現(xiàn)可能與顱內(nèi)壓增高、消化道梗阻有關(guān)。
 
2. 嘔吐物帶血、咖啡色、黃綠色
 
- 帶血絲/鮮血：可能是消化道出血、咽喉或胃黏膜損傷
 
- 黃綠色膽汁樣：提示腸道梗阻，屬于急癥
 
- 咖啡色液體：陳舊性出血，務(wù)必馬上就診
 
3. 嘔吐物有酸臭味、腐臭味
說明奶液在胃里長時(shí)間滯留、發(fā)酵，可能存在幽門狹窄、胃排空障礙。
 
二、吐奶時(shí)伴隨的危險(xiǎn)表現(xiàn)
 
1. 精神狀態(tài)極差
吐奶后嗜睡、煩躁不安、眼神呆滯、反應(yīng)遲鈍、怎么叫都不太醒。
 
2. 拒絕吃奶、持續(xù)哭鬧
一吃奶就吐、抗拒乳頭/奶瓶，伴隨陣發(fā)性劇烈哭鬧，怎么哄都沒用。
 
3. 體重不增甚至下降
長期吐奶，滿月、3個(gè)月體重增長不達(dá)標(biāo)，甚至越來越瘦。
 
4. 伴有發(fā)燒、腹瀉、脫水
發(fā)燒+吐奶警惕感染；
口唇干燥、尿量明顯減少、哭無淚，是脫水表現(xiàn)，非常危險(xiǎn)。
 
5. 呼吸異常
吐奶時(shí)嗆咳、喘憋、臉色發(fā)青、口鼻發(fā)紫，警惕嗆奶窒息、吸入性肺炎。
 
三、持續(xù)頻繁的異常吐奶
 
- 出生后2~3周就開始頻繁、劇烈吐奶，每次吃完幾乎都吐
 
- 吐奶越來越嚴(yán)重，每天多次發(fā)作，改善喂養(yǎng)姿勢、拍嗝也無緩解
 
這類情況可能是幽門肥厚性狹窄、胃食管反流重度、先天性消化道畸形等，不能拖延。
 
四、家長必記：緊急處理原則
 
1. 吐奶時(shí)立刻側(cè)躺/側(cè)臥，防止嗆奶窒息
 
2. 清理口鼻奶液，保持呼吸通暢
 
3. 只要出現(xiàn)上面任何一種危險(xiǎn)癥狀，不要觀察、不要等，直接去醫(yī)院兒科/新生兒科